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芦荟

芦荟
(《开宝本草》)

【异名】卢会(《药性论》),讷会(《本草拾遗》),象胆、奴会(《开宝本草》),劳伟(《生草药性备要》)。

【来源】为百合科植物库拉索芦荟、好望角芦荟或斑纹芦荟叶中的液汁经浓缩的干燥品。

【植物形态】①库拉索芦荟
多年生草本。茎极短。叶簇生于茎顶,直立或近于直立,肥厚多汁;呈狭披针形,长15~36厘米,宽2~6厘米,先端长渐尖,基部宽阔,粉绿色,边缘有刺状小齿。花茎单生或稍分枝,高60~90厘米;总状花序疏散;花点垂,长约2.5厘米,黄色或有赤色斑点;花被管状,6裂,裂片稍外弯;雄蕊6,花药丁字着生;雌蕊1,3室,每室有多数胚珠。蒴果,三角形,室背开裂。花期2~3月。
原产非洲北部地区,目前于南美洲的西印度群岛广泛栽培;我国亦有栽培。

本植物的叶(芦荟叶)亦供药用,另详专条。

②好望角芦荟
茎直立,高3~6米,叶30~50片,簇生于茎顶;叶片披针形,长达60~80厘米,宽12厘米,具刺,深绿色至蓝绿色,被白粉。圆锥状花序长60厘米左右;花梗长约3厘米;花被6,呈管状,基部连合,上部分离,微外卷,淡红色至黄绿色,带绿色条纹;雄蕊6,花药与花柱外露。蒴果。
分布非洲南部地区。

③斑纹芦荟,详"芦荟叶"条。

【采集】全年可采。割取叶片,收集其流出的液汁,置锅内熬成稠膏,倾入容器,冷却凝固。

【药材】①老芦荟
又名:肝色芦荟。为植物库拉索芦荟的液汁浓缩而成。商品呈不规则的块状,常破裂为多角形,大小不等。暗红棕色或咖啡棕色,次品呈棕黑色。遇热不熔化。质轻而坚硬,不易破碎。断面平坦,蜡样,无光泽。具不愉快的臭气,味极苦。以气味浓、溶于水中无杂质及泥沙者为佳。
产南美洲北岸附近的库拉索、阿律巴、博内尔等小岛,均系栽培。

②新芦荟
又名:透明芦荟。为植物好望角芦荟的液汁浓缩而成。商品呈棕黑色而发绿。质轻而松脆,易破碎。断面平滑而具玻璃样光泽。遇热,易熔化成流质。其余与老芦荟同。
产非洲南部,多为栽培。一般认为质量较老芦荟为差。

我国南方有用斑纹芦荟叶中的液汁制成芦荟使用。

【化学成分】库拉索芦荟叶的新鲜汁液含芦荟大黄素甙、对香豆酸、少量α-葡萄糖、一种戊醛糖、蛋白质及许多草酸钙的结晶。

好望角芦荟叶的新鲜汁液含芦荟大黄素甙及异芦荟大黄素甙。

【药理作用】①泻下作用
各种芦荟属植物皆含蒽醌衍化物,尤其是芦荟大黄素甙;这些含蒽配糖体要在肠管中放出大黄素等才能发挥刺激性泻下作用。在所有大黄甙类泻药中,芦荟的刺激性最强,其作用伴有显着腹痛和盆腔充血,严重时可引起肾炎。因各种芦荟中含有效成分的量不一,故有人建议用纯芦荟大黄素甙代替芦荟做为泻药。给犬(2~5克)、猫(0.2~1.0克)口服芦荟,可致泻;对离体小肠无促进蠕动的作用;其泻下的主要作用部位在大肠。我国云南产斑纹芦荟的混悬液(400毫克/毫升)给雄鼠灌胃,其泻下作用和进口芦荟相似。此外,给犬注射芦荟提取物,适当剂量可增加小肠液的分泌,并增加脂肪酶的活性,有时也能增加二肽酶的活性,剂量过高反有抑制作用。

②治疗创伤
曾用芦荟水浸物(10%溶液)于人工结膜水肿的兔,可缩短治愈天数;对人工创伤的鼠背,也有轻度促进愈合的作用。近年来,以芦荟叶浆汁制成含多糖类(聚的凝胶制剂,用于皮肤或其它组织创伤以及烧伤,甚至有人认为可能用于抗绿脓杆菌。用组织培养法证明,这种芦荟凝胶的毒性较低。芦荟提取物作成油膏,对小鼠局部照射X线有轻度的保护作用。

③抗癌作用
芦荟提取物1:500醇浸出物,在体内可抑制肉瘤-180和艾氏腹水癌生长;从浸出物中分离出一几乎纯粹的物质有更高抗癌作用,其小鼠半数致死量为5克/公斤。

④其他作用
芦荟提取物1:500对离体蟾蜍心脏有抑制作用,其白色粉末的1:100溶液也有抑制作用。芦荟浓煎膏的水溶液,有对抗水合氯醛对离体蟾蜍心脏的毒性;下肢血管灌流,1:200为收缩,1:1000则轻度扩张;在蟾蜍有抗利尿作用,而兔用1%水浸液1毫升/公斤静脉注射,对尿量无影响。2%水浸液,兔用0.5毫升/公斤静脉注射,30分钟后红细胞数有轻度增加,以嗜酸球为主的白细胞显着增加。能缩短凝血时间。每天给芦荟浸出液15毫升于人工胃瘘的犬,20天后胃液有轻度分泌增加,但几天后即中止而恢复正常。提取物对肾上腺皮质有某些兴奋作用,能降低大鼠肾上腺内维生素C含量。芦荟及其水浸液在苏联用于组织疗法较多。芦荟水浸剂(1:2)在试管内对腹股沟表皮癣菌、红色表皮癣菌、星形奴卡氏菌等皮肤真菌有不同程度抑制作用。其醇浸液对人型结核杆菌在体外也有些抑制作用(1:3000~300)。

【炮制】拣去杂质,斫成小块。

【性味】苦,寒。

①《开宝本草》:"苦,寒,无毒。"

②《本经逢原》:"苦,寒,小毒。"

③《本草再新》:"味甘淡,性寒,无毒。"

【归经】入肝、心、脾经。

①《纲目》:"厥阴经。"

②《雷公炮制药性解》:"入心、肝二经。"

③《本草经疏》:"入足厥阴、太阴二经,兼入手少阴经。"

④《本经逢原》:"入厥阴肝经及冲脉。"

【功用主治】清热,通便,杀虫。治热结便秘,妇女经闭,小儿惊痫,疳热虫积,癣疮,痔瘘,萎缩性鼻炎,瘰疬。

①《药性论》:"杀小儿疳蛔。主吹鼻杀脑疳,除鼻痒。"

②《海药本草》:"主小儿诸疳热。"

③《开宝本草》:"主热风烦闷,胸膈间热气,明目镇心,小儿癫痫惊风,疗五疳,杀三虫及痔病疮瘘。解巴豆毒。"

④《本草图经》:"治湿痒,搔之有黄汁者;又治匿齿。"

⑤《得配本草》:"散瘰疬,治惊痫,利水除肿。"

⑥《本草再新》:"治肝火,镇肝风,清心热,解心烦,止渴生津,聪耳明目,消牙肿,解火毒。"

⑦《现代实用中药》:"为峻下药,有健胃通经之效。"

【用法与用量】内服:入丸、散,0.5~1.5钱。外用:研末调敷。

【宜忌】孕妇忌服。

《本草经巯》:"凡儿脾胃虚寒作泻及不思食者禁用。"

【选方】①治大便不通:臭芦荟(研细)七钱,朱砂(研如飞面)五钱。滴好酒和丸,每服三钱,酒吞。(《本草经疏》)

②治小儿急惊风:芦荟、胆星、天竺黄、雄黄各一钱。共为末,甘草汤和丸,如弹子大。每遇此证,用灯芯汤化服一丸。(《本草切要》)

③治大人小儿五种癫痫:芦荟三钱,生半夏一两(切碎,姜汁拌炒),白术一两(酒炒),甘草五钱(炒)。共为细末,水泛为丸,如黍米大。每服一钱五分,姜汤送下。(《本草切要》)

④治小儿脾疳:芦荟、使君子。以上各等分,为细末。米饮调下一、二钱。(《儒门事亲》)

⑤治五种臌胀:芦荟、蟾酥各三钱(酒一盏,浸一日,蒸化如膏)。以生半夏为末二两,巴霜三分,和丸如黍米大。每服十丸,淡姜汤早晚吞下。忌盐、糖百日。(《本草切要》)

⑥治痔瘘胀痛、血水淋漓:芦荟数分,白酒磨化,和冰片二、三厘,调搽。(《本草切要》)

⑦治匿齿:芦荟四分,杵末,先以盐揩齿令洗净,然后敷少末于上。(《海上集验方》)

⑧湿癣。用芦荟一两、炙甘草半两,共研为末,先以温浆,水洗癣,擦干后敷上药末,有奇效。

⑨小儿脾疳。用芦荟、使君子,等分为末,每服一、二钱,米汤送下。

⑩虫牙。用芦荟研末敷上。

【临床应用】治疗臭鼻症(萎缩性鼻炎)
先以2%地卡因浸湿之棉片贴附注射部位5~10分钟,然后用20%芦荟浸出液注射于两侧下鼻甲前端粘膜下,其深浅以注射部粘膜出现苍白水肿状为度,每侧注射药液2毫升,再用棉球轻压注射部位以防出血。每周1次,4次为一疗程。观察48例,经治一疗程29人,一疗程以上6人,不足一疗程13人。其中2例于第1次注射后即觉鼻内舒服,干燥减轻,窒感消失;24例于注射2~3次后觉头昏、头痛及恶臭减轻或消失,痂皮减少,鼻涕变稀,容易擤出;有的注射15次后始感到部分症状改善。大多数病人的主要症状如结痂、恶臭、头昏、头痛等,均有不同程度的改善;少数无效。治程中无不良反应。

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