萹蓄

萹蓄
(《本经》)

【异名】竹(《诗经》)，萹竹(《本经》)，萹茿(《说文》)，畜辩、萹蔓(《吴普本草》)，扁蓄(《局方》)，地萹蓄、编竹(《履巉岩本草》)，扁畜(《救荒本草》)，粉节草、道生草(《纲目》)，扁竹(《本草崇原》)，扁竹蓼、乌蓼(《中国药植志》)，大蓄片(《南京民间药草》)，野铁扫把、路柳、疳积药(《贵州民间方药集》)，斑鸠台(《安徽药材》)，蚂蚁草、猪圈草、桌面草、路边草、七星草、铁片草、竹节草(《江苏植药志》)，扁猪牙(《东北药植志》)，残竹草(《滇南本草》整理本)，妹子草、大铁马鞭、地蓼、牛鞭草(《中药志》)，牛筋草(《陕西中药志》)。

【来源】为蓼科植物萹蓄的全草。

【植物形态】萹蓄
一年生草本，高15～50厘米。茎匍匐或斜上，基部分枝甚多，具明显的节及纵沟纹；幼枝上微有棱角。叶互生；叶柄短，约2～3毫米，亦有近于无柄者；叶片披针形至椭圆形，长5～16毫米，宽1.5～5毫米，先端钝或尖，基部楔形，全缘，绿色，两面无毛；托鞘膜质，抱茎，下部绿色，上部透明无色，具明显脉纹，其上之多数平行脉常伸出成丝状裂片。花6～10朵簇生于叶腋；花梗短；苞片及小苞片均为白色透明膜质；花被绿色，5深裂，具白色边缘，结果后，边缘变为粉红色；雄蕊通常8枚，花丝短；子房长方形，花柱短，柱头3枚。瘦果包围于宿存花被内，仅顶端小部分外露，卵形，具3棱，长2～3毫米，黑褐色，具细纹及小点。花期6～8月。果期9～10月。
生长于田野路旁、荒地及河边等处。全国各地均有分布。

【采集】芒种至小暑间，茎叶生长茂盛时采收。割取地上部分，晒干。

【药材】干燥全草，茎呈圆柱形稍扁，多弯曲，直径约1.5～3毫米，表面棕红色或灰绿色，光滑无毛，具纵直纹理，节膨大，残存红棕色或白色薄膜状透明的托鞘，节间长短不一；近基部的茎，质坚硬，位于顶端者较柔软，折断面黄白色，中心具广大的髓邮，有时成空洞状。叶片绿褐色或灰绿色，通常脱落。花生于叶腋，红色，但多数已萎落不存；花被黄绿色，顶端边缘粉红色，内藏瘦果1枚，三角状卵形。气微弱，味清凉。以色绿、叶多、质嫩、无杂质者为佳。
全国大部分地区均产，以河南、四川、浙江、山东、吉林、河北等地产量较大。

【化学成分】全草含萹蓄甙、槲皮甙、d-儿茶精、没食子酸、咖啡酸、草酸、硅酸、绿原酸、p-香豆酸、粘质、葡萄糖、果糖及蔗糖。

硅酸的分布：叶1.6%，茎0.6%，根0.4%(如用作硅酸盐药物，可在其整个生长期采集，如用作黄酮药物，则宜于刚开花时采集)。

【药理作用】①利尿作用
实验证明，萹蓄有利尿作用，煎剂20克/公斤给予盐水负荷的大白鼠后，尿量、钠、钾排出均增加，特别是钾的排出较多，其灰分亦有同样效果，因此认为其利尿作用主要是由于钾盐所致，也有人认为是由于其中所含黄酮甙所致。

②降压作用
萹蓄的水及醇提取物静脉注射，对猫、兔、狗有降压作用。

③对子宫及止血作用
萹蓄水及醇提取物能加速血液凝固，使子宫张力增高，可用作流产及分娩后子宫出血的止血剂。

④抗菌作用
1：10的萹蓄浸出液，试管内对某些真菌有抑制作用，对细菌的抑制作用较弱。

⑤其他作用
能增强呼吸运动的幅度及肺换气量，有轻度收敛作用，可作创伤用药。萹蓄甙对大鼠，犬有利胆作用。给犬静脉注射半数有效量(2.57～4.26毫克/公斤)，可使胆盐的排出增加

【毒性】萹蓄作为牧草是有毒的，可使马、羊产生皮炎及胃肠紊乱，鸽对此植物的毒性作用最敏感。猫、兔口服浸剂(10～20%)或煎剂(1：40)的最小致死量为20毫升/公斤，静脉注射水提取物(1：50)则为2毫升/公斤。

【炮制】去净杂质及根，洗净，润软，切段晒干。

【性味】苦，寒。

①《本经》："味苦，平。"

②《别录》："无毒。"

③《滇南本草》："性寒，味苦。"

④《本草正》："味苦涩。"

【归经】入膀胱经。

①《本草汇言》："入足太阳膀胱经。"

②《要药分剂》："入胃、膀胱二经。"

③《本草再新》："入脾、肾二经。"

【功用主治】利尿，清热，杀虫。治热淋，癃闭，黄疸，阴蚀，白带，蛔虫，疳积，痔肿，湿疮。

①《本经》："主浸淫，疥瘙疽痔，杀三虫。"

②《别录》："疗女子阴蚀。"

③陶弘景："煮汁与小儿饮，疗蛔虫有验。"

④《药性论》："主丹石毒发冲目肿痛，又敷热肿效。"

⑤《滇南本草》："利小便。治五淋白浊，热淋，瘀精涩闭关窍，并治妇人气郁，胃中湿热，或白带之症。"

⑥《纲目》："治霍乱，黄疸，利小便。"

⑦《贵州民间方药集》："治小儿疳积，消臌胀。"

⑧《江西中药》："治肛门作痒由于湿热者。"

【用法与用量】内服：煎汤，2～3钱；或捣汁。外用：捣敷或煎水洗。

【宜忌】《得配本草》："多服泄精气。"

【选方】①治热淋涩痛：扁竹煎汤频饮。(《生生编》)

②治大人小儿心经邪热，一切蕴毒，咽干口燥，大渴引饮，心忪面热，烦躁不宁，目赤睛疼，唇焦鼻衄，口舌生疮，咽喉肿痛。又治小便赤涩，或癃闭不通，及热淋，血淋：车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹煨，去面，切，焙)各一斤。上为散，每服二钱，水一盏，入灯芯煎至七分，去滓。温服，食后临卧，小儿量力少少与之。(《局方》八正散)

③治热黄：萹竹取汁顿服一升，多年者再服之。(《药性论》)

④治蛔虫心痛，面青，口中沫出：萹蓄十斤。细锉，以水一石，煎去滓成煎如饴。空心服，虫自下，皆尽止。(《药性论》)

⑤治小儿蛲虫攻下部痒：萹竹叶一握。切，以水一升，煎取五合，去滓，空腹饮之，虫即下，用其汁煮粥亦佳。(《食医心镜》)

⑥治肛门湿痒或痔疮初起：萹蓄二、三两。煎汤，趁热先熏后洗。(《浙江民间草药》)

【临床应用】①治疗细菌性痢疾
取干萹蓄制成糖浆剂，每毫升含生药1克、每次50毫升，日眼2～3次。治疗108例，治愈104例，进步4例。平均退热时间为1天，腹痛消失为4天，腹泻停止、大便恢复正常为5天，服药期间无不良反应。或用新鲜萹蓄全株4～6两(干的2～4两)，制成煎剂一次顿服，早、晚饭后各服1次。治疗25例，全部治愈。

②治疗腮腺炎
取鲜萹蓄1两洗净后切细捣烂，加入适量生石灰水，再调入蛋清，涂敷患处。据20余例观察，一般敷药4小时后即可使体温下降，最长12小时。多数患者1～3天可获痊愈。

【名家论述】张寿颐："萹蓄，《本经》、《别录》皆以却除湿热为治。浸淫疥疮，疽痔，阴蚀，三虫，皆湿热为病也。后人以其泄化湿热，故并治溲涩淋浊。濒湖以治黄疸、霍乱，皆即清热利湿之功用。然亦惟湿阻热结为宜，而气虚之病，皆非其治。若湿热疮疡，浸淫痛痒，红肿四溢，脓水淋漓等证，尤其专职。"