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桑寄生

【中文名】桑寄生(《雷公炮炙论》)

【类别】茎藤类

【异名】茑(《诗经》),寓木、宛童(《尔雅》),桑上寄生、寄屑(《本经》),寄生树(《尔雄》郭璞注),寄生草(《滇南本草》),茑木(《纲目》),冰粉树、蠹心宝(《滇南本草》整理本)。

【来源】为桑寄生科植物槲寄生、桑寄生或毛叶桑寄生等的枝叶。

【植物形态】①槲寄生
常绿小灌木,高30~60厘米。茎枝圆柱状,黄绿色或绿色,略带肉质,2~3叉状分枝,分枝处膨大成节,节间长5~10厘米。叶对生,生于枝端节上,无叶柄,叶片肥厚呈肉质,黄绿色,椭圆状披针形或倒披针形,长3~7厘米,宽7~15毫米,先端钝圆,基部楔形,全缘,有光泽;主脉5出,中间3条显着。花单性,雌雄异株,生于枝端2叶的中间,米黄色或近于肉色,无花梗;雄花3~5朵;苞片杯形,长约2毫米;花被钟形,先端4裂,质厚;雄蕊4,花药多室,无花丝;雌花1~3朵,花被钟形,与子房合生,先端4裂,长约1毫米;子房下位,1室,无花柱,柱头头状。浆果团球形,半透明,直径6~7毫米,热时黄色或橙红色,果皮有粘胶质。种子1枚,侧扁状。花期4~5月。果期9~11月。
常寄生于榆、桦、柳、枫、杨等树上。分布黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、河南、山东、安徽、江苏、浙江、湖北、湖南、江西、福建、四川、山西、陕西、甘肃、青海、云南等地。

尚有两种槲寄生的变型植物,亦同等入药:㈠黄果槲寄生,果实橙黄色。㈡红果槲寄生,果实橙红色,此外,还有白果槲寄生,在广西亦称槲寄生。

②桑寄生,又名:桃木寄生、沙梨寄生、枇杷寄生、油茶寄生。
常绿小灌木。老枝无毛,具凸起的灰黄色皮孔,小枝稍被暗灰色短毛。单叶互生或近对生,革质,卵圆形或长卵形。长3~7厘米,宽2~5厘米,先端钝圆,基部圆形或阔楔形,全缘,叶脉稀疏而不明显;叶柄长1~1.5厘米,光滑,或幼时被极短的星状毛。花两性,1~3朵,形成腋生的聚伞花序,总花梗长4~10毫米,被红褐色星状毛;小花梗较短;小苞片1枚,卵形,极小;花萼近球形,与子房合生,外被红褐色的星状毛;花管狭管状,长2~2.5厘米,顶端4裂,裂片紫红色,柔弱,稍弯曲,外被红褐色星状毛;雄蕊4;雌蕊1,花柱细长,柱头扁头状,子房下位,球形。浆果椭圆形,有小疣状突起。花期8~10月。果期9~10月。
常寄生于桑科、茶科、山毛榉科、芸香科、蔷薇科、豆科等29科50余种植物上。分布福建、台湾、广东、广西、云南、贵州、四川、江西等地。

同属植物小叶桑寄生与上种近似,叶常对生,先端钝;花具长1~2毫米的花柄;每花序有花2~5朵生于单一的总花梗上。

③毛叶桑寄生,又名:柿寄生、樟寄生。
形态与桑寄生相似,但小枝和叶下面密被红棕色星状短柔毛;叶片椭圆形或卵形;花冠裂片向外反折;浆果被毛。
常寄生于桑、樟、油茶、沙梨、酸枣、龙眼等树上。分布长江流域以南各地。

【采集】①槲寄生
一般在冬季采收(河南、湖南则在3~8月采),用刀割下,除去粗枝,阴干或晒干,扎成小把或用沸水捞过(使不变色),晒干。

②桑寄生及毛叶桑寄生
一般在夏季砍下枝条,晒干。

【药材】①槲寄生
又名:北寄生、柳寄生。干燥的枝茎呈圆柱形,无叶或枝捎带叶,长约30厘米,直径0.3~1厘米。表面黄棕色或灰棕色,有明显的纵皱纹,茎有节,节间长约3~5厘米,往往由节生出2~3个分枝。质轻而脆,易折断。断面不平坦,纤维呈放射状,并有粉状物散出。叶对生于枝端,极易脱落,叶片长卵形,稍厚而有光泽,似革质而略柔,黄棕色,皱纹明显;叶脉3条。气微,味略苦。以条匀、枝嫩、色黄绿、带叶、整齐不碎者为佳。
主产河北、辽宁、吉林、安徽、内蒙古、湖南、浙江、河南等地。此外,黑龙江、山西、四川、江西、陕西、福建、湖北、江苏、青海等地亦产。

②桑寄生
又名:广寄生。茎枝呈圆柱形,长30厘米以上,直径0.5~1厘米,具分枝或枝痕。表面灰褐色或红褐色,有多数细小的浅色皮孔,嫩枝上或带有棕色细毛及叶。叶长椭圆形,对生或互生,易脱落,似革质,质坚硬,断面不平坦。气无,味淡。以外皮棕褐色、条匀、叶多、附有桑树干皮者为佳。
主产广东、广西等地。此外,云南、贵州、四川、江西等地亦产。

③柿寄生
为毛叶桑寄生的干燥枝叶,茎枝圆柱形,下部粗0.5~1厘米,分枝尾梢仅2~3毫米;外表棕褐色微带紫红,有多数细小的浅色皮孔,吸枝有不规则细纵纹。叶片椭圆形,下面黄褐色,革质而脆,多数脱落而仅留叶痕。偶有干枯的花果。质坚硬,断面黄白色。气无,味涩。以枝细,外皮棕褐色者为佳。
产于陕西、四川、云南、湖南、福建等地。

【化学成分】槲寄生茎、叶含齐墩果酸,β-香树脂醇,内消旋肌醇,黄酮类化合物,尚分离出蛇麻脂醇,β-谷甾醇及一黄酮甙。

桑寄生带叶茎枝含槲皮素及萹蓄甙。

【药理作用】①槲寄生:降压作用:黄果槲寄生新鲜叶的醇提取物(用时转溶于生理盐水中)1毫升(生药0.83克)/公斤给麻醉兔、犬静脉注射.可使血压下降,与白果槲寄生的作用相同。其茎和叶的浸剂同样有降压作用,如与山楂、大蒜、臭梧桐合用,其降压作用大为增强,作用时间也有所延长。白果槲寄生据称有强心、降压作用,强心成分为Viscotoxin,有洋地黄样作用。红果槲寄生中含齐墩果酸,可能是引起强心、利尿作用的成分。至于降压作用是如何引起则未经解决,对其粗制剂之降压原理,一般多认为是槲寄生兴奋了循环系统的内感受器,通过迷走神经传入纤维抑制了血管运动中枢,而产生降压作用。切断迷走神经之动物,即不再引起降压;而阿托品化后之动物,则仅能消除其使心率减慢之作用(可能为其中某些胆碱样物质所引起),而不能消除其降压作用。槲寄生可能由于其寄生的宿主以及药物制备的方法不同,使其作用有所差异。大量尚可引起呕吐,下泻,乃至死亡。临床上白果槲寄生叶浸剂(2月间收集的叶较好)或其他部分的酊剂对初期高血压病人有效,能改善自觉症状,但降压作用不显着,应用需持续1个月以上,对晚期高血压无效。

②桑寄生:㈠利尿作用
麻酢犬以萹蓄甙即广寄生甙0.5毫克/公斤静脉注射,可引起利尿作用,增加剂量时作用更显着。在慢性大鼠试验中,无论口服或注射,34毫克/公斤即开始有显着的利尿作用。其作用强度虽不及氨茶碱,但其毒性仅为氨茶碱的1/4,故其治疗宽度较大。

㈡降压作用
萹蓄甙对麻醉犬虽有降压作用,但持续很短,且易产生急速耐受性。据初步试验,在正常搏动和颤动的离体豚鼠心脏标本上,桑寄生(冲剂)均有舒张冠状血管的作用,并能对抗脑垂体后叶素,对心肌收缩力则为先抑制后增加。

㈢抗病毒作用
桑寄生煎剂在体外(猴肾单层上皮细胞组织培养)对脊髓灰质炎病毒和其他肠道病毒有显着的抑制作用,脊髓灰质炎病毒与药物直接接触一小时内,即被抑制,可能是直接灭活作用。

【毒性】萹蓄甙对小鼠腹腔注射,半数致死量为1.173克/公斤,毒性很小,小鼠中毒后,由于阵挛性惊厥,致呼吸停止而死。

③柿寄生:㈠降压作用
其茎、叶混合酊剂0.1~0.25克(生药)/公斤静脉注射或0.4~0.5克/公斤口服,均有降压作用,维持时间亦较长(1~2小时),重复给药,并无急速耐受现象,切断迷走神经或注射阿托品只能减弱而不能完全消除其降压作用,对肾上腺素无拮抗或增强作用,降压与窦神经无关,对正常离体兔耳血管无直接扩张作用,而对胆甾醇性血管硬化的离体兔耳血管有明显的直接扩张作用。其降压作用据认为可能是中枢性或反射性的。

㈡镇静作用
小鼠腹腔注射柿寄生酊剂2克/公斤能抑制由咖啡因所引起的运动性兴奋,和延长五甲烯四氮唑引起的小鼠死亡时间。

㈢其他作用
柿寄生对麻醉犬的肠蠕动无明显影响,能降低离体兔肠的张力,但不影响其节律收缩。对兔离体未孕子宫无影响,仅在极高浓度时有短暂的收缩增强。小鼠1次腹腔注射柿寄生,其半数致死量为11.24克/公斤。

【炮制】原药用水洗净,润透,切段,晒干。生用或酒炒用。

【性味】苦甘,平。

①《本经》:

"苦,平。"

②《别录》:"甘,无毒。"

③《滇南本草》:"性微温,味苦甘。"

【归经】入肝、肾经。

①《得配本草》:"入足厥阴经。"

②《本草求真》:"入肝、肾。"

③《本草再新》:"入心、肾二经。"

【功用主治】补肝肾,强筋骨,除风湿,通经络,益血,安胎。治腰膝酸痛,筋骨痿弱,偏枯,脚气,风寒湿痹,胎漏血崩,产后乳汁不下。
1、用于风湿痹痛、腰膝酸痛等。桑寄生能祛风湿,舒筋络,治疗风湿痹痛;而尤长于补肝肾,强筋骨。故肝肾不足,腰膝酸痛者尤为适宜。常与此独活、牛膝、杜仲、当归等同用,如独活寄生汤。

2、用于胎漏下血、胎动不安。本品补肝肾,养血而安胎,可治肝肾虚损,冲任不固之胎漏、胎动不安,常与艾叶、阿胶、杜仲、川续断等配伍。

①《本经》:"主腰痛,小儿背强,痈肿,安胎,充肌肤,坚发、齿,长须眉。"

②《别录》:"主金疮,去痹,女子崩中,内伤不足,产后余疾,下乳汁。"

③《药性论》:"能令胎牢固,主怀妊漏血不止。"

④《日华子本草》:"助筋骨,益血脉。"

⑤《滇南本草》:"生槐树者,主治大肠下血、肠风带血、痔漏。生桑树者,治筋骨疼痛,走筋络,风寒湿痹。生花椒树者,治脾胃寒冷,呕吐恶心翻胃;又用治梅疮毒,妇人下元虚寒或崩漏。"

⑥《本草蒙筌》:"散疮疡,追风湿,却背强腰痛。"

⑦《生草药性备要》:"消热,滋补,追风。""养血散热,作茶饮,舒筋活络。"

⑧《玉楸药解》:"治痢疾。"

⑨《医林纂要》:"坚肾泻火。"

⑩《本草再新》:"补气温中,治阴虚,壮阳道,利骨节,通经水,补血和血,安胎定痛。"

⑾《药材学》:"治动脉硬化性高血压。"

⑿《辽宁经济植物志》:"治郁血性肾炎,月经困难,咯血,瘰疬,心脏诸病及早期肺病。"

⒀《湖南药物志》:"治肝风昏眩,四肢麻木,酸痛,内伤咳嗽,小儿抽搐。"

⒁《广西药植名录》:"除风湿,消肿,清热,祛痰,顺气,止咳。治痢疾,疮疥,吐血,子宫脱垂。"

【用法与用量】内服:煎汤,3~6钱;入散剂、浸酒或捣汁服。

【选方】①治腰背痛,肾气虚弱,卧冷湿地当风所得:独活三两,寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、芎藭、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各二两。上十五味细锉,以水一斗,煮取三升。分三服。温身勿冷也。(《千金方》独活寄生汤)

②治妊娠眙动不安,心腹刺痛:桑寄生一两半,艾叶半两(微炒),阿胶一两(捣碎,炒令黄燥)。上药,锉,以水一大盏半,煎至一盏,去滓。食前分温三服。(《圣惠方》)

③治下血止后,但觉丹田元气虚乏,腰膝沉重少力:桑寄生,为末。海服一钱,非时白汤点服,(《杨氏护命方》)

④治毒痢脓血,六脉微小,并无寒热:桑寄生二两,防风、大芎二钱半,炙甘草三钱。为末。每服二钱,水一盏,煎八分,和滓服。(《杨氏护命方》)

⑤治膈气:生桑寄生捣汁一盏。服之。(《濒湖集简方》)

【临床应用】①桑寄生:㈠治疗冠心病心绞痛
将桑寄生制成冲剂,每包相当于生药1.3两。日服2次,每次0.5包,少数病例每次1包。观察64例,疗程4周至5个月不等。治疗期间,有高血压者继续服降压药,原用复方硝酸甘油者,仍继续服用。结果心绞痛症状改善的有效率为76%,其中显效(心绞痛程度减轻二级)率占24%;心电图改善有效率为44%,显效者占25%。另报道,桑寄生对降低胆甾醇亦有一定作用。
㈡治疗冻伤
取桑寄生1斤,加蒸馏水10斤,煮沸3分钟,过滤,滤液用文火熬制成膏。Ⅰ度冻伤用桑寄生膏2.5克,加入蒸馏水35毫升,酒精8毫升,白陶土4.5克,混合后涂敷患处(不能用于溃疡面);Ⅱ、Ⅲ度冻伤用桑寄生膏3克,加入甘油10克,单软膏35克,锌氧粉2克,调匀敷于局部。药物配制时须按处方顺序。

②柿寄生:治疗精神分裂症
取干柿寄生茎2份、叶1份,加水浸煮2次,合并煎液过滤,浓缩成50%煎剂供口服;或用干柿寄生茎2份、叶1份,加工制成注射液(每毫升相当于生药4克),供肌肉注射。煎剂和注射液1次给药量相当于生药0.5~1.5克公斤体重,有关治疗步骤,药物显效时间,疗程及疗程间隙时间,药物剂量的掌握等,均与马桑相同(可参见"马桑"条)。临床观察255例(其中104例合并其他方法治疗),痊愈(疗效标准同马桑,下同)73例,显着好转54例,好转55问,无效68例。总有效率73.4%,痊愈率30.6%。其中单独用柿寄生制剂治疗的151例的疗效为:痊愈40例,显着好转31例,好转29例,无效51例。表明治疗本病具有肯定效果,而与原有治疗精神分裂症的一些方法配合,更可进一步促进疗效的提高。治疗中检查肝功能,在140例中32例有明显改变,但未出现黄疸、肝区疼痛等急性中毒性肝炎表现,而少数病例有厌食及肝肿大。尿捡少数病例有少量红、白细胞及微量蛋白,几天后自行恢复。治程中有8例出现期外收缩,历时很短;3例出现窦性心动过缓。

【名家论述】①《本草蒙筌》:"凡风湿作痛之症,古方每用独活寄生汤煎调。川续断与桑寄生气味略异,主治颇同,不得寄生,即加续断。"

②《本草经疏》:"桑寄生,其味苦甘,其气平和,不寒不热,固应无毒。详其主治,一本于桑,抽其精英,故功用比桑尤胜。腰痛及小儿背强,皆血不足之候,痈肿多由于营气热。肌肤不充,由于血虚。齿者,骨之余也,发者,血之余也,益血则发华,肾气足则齿坚而发眉长。血盛则胎自安。女子崩中及内伤不足,皆血虚内热之故。产后余疾,皆由血分,乳汁不下,亦由血虚。金疮则全伤于血。上来种种疾病,莫不悉由血虚有热所发,此药性能益血,故并主之也。兼能祛湿,故亦疗痹。"

③《本经逢原》:"寄生得桑之余气而生,性专祛风逐湿,通调血脉,故《本经》取治妇人腰痛,小儿背强等病,血脉通调而肌肤眉须皆受其荫,即有痈肿,亦得消散矣。"

④《本草求真》:"桑寄生,号为补肾补血要剂。缘肾主骨,发主血,苦入肾,肾得补则筋骨有力,不致痿痹而酸痛矣。甘补血,血得补则发受其灌荫而不枯脱落矣。故凡内而腰痛、筋骨笃疾、胎堕,外而金疮、肌肤风湿,何一不惜此以为主治乎。"

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