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使君子

【中文名】使君子(《开宝本草》)

【类别】果实类

【异名】留求子(《南方草木状》),史君子(侯宁极《药诺》),五梭子(《药材资料汇编》),索子果(《南宁市药物志》),冬均子、病柑子(《中药材手册》)。

【来源】为使君子科植物使君子的成熟果实。

【植物形态】使君子
藤状灌木,嫩枝幼叶具黄色柔毛。叶对生,长圆形或长圆妆披针形,长4.5~15厘米,宽2~6厘米,先端渐尖,基部圆形或略呈心脏形,全缘,老叶下面,尤以叶脉及边缘处存留柔毛;叶柄长5~15毫米,下部有关节。叶落后关节以下部分成为棘状物;穗状花序生于枝条的顶端,下垂,略有芳香;每花下具有苞片1枚,披针形或线形,脱落性;萼筒细管状,伸出于子房上,长约6厘米,先端5裂齿,短三角形,有柔毛及腺毛;花瓣5,长圆形或倒卵形,长约1厘米,先端圆,基部宽楔形,与萼齿互生,蕾呈紫红色,而被覆盖的1/2部分呈白色,开放后渐转紫红色;雄蕊10,排成上下两轮,花丝着于萼筒,上轮5枚外露;雌蕊1,子房下位,圆柱状纺锤形,有5纵枝,具柔毛及腺毛,花柱细长,外露,下部与萼筒合生,柱头短。果实橄榄状,长2.5~4厘米,黑褐色或棕色,有5棱。花期5~9月。果期6~10月。
生于平原灌木丛或路旁。分布福建、台湾、广西、江西、湖南、四川、贵州、云南及广东海南岛等地。

本植物的根(使君子根)、叶(使君子叶)亦供药用,各详专条。

【采集】9~10月间种子成熟,果皮变紫黑色时采摘,晒干或用微火烘干,即为使君子,一称"壳君子"。置通风干燥处,防蛀。

【药材】干燥果实长卵形或椭圆形,具5条纵棱,两端尖,形如棱状,长2.5~4厘米,直径1.5~2厘米。外壳黑褐色或紫黑色,平滑,微有光泽;质坚硬,体轻,不易折断。切断面五角星形,棱角部皮较厚。内藏种子一粒。种仁狭纺锤形,长1.8~2.6厘米,直径0.6~1厘米。种皮灰白色,有黑灰斑块,质薄,易剥离而露出黄色的子叶,表面有多数纵皱纹。子叶2片,肥厚,边缘不整齐,胚根不明显。气微香;炒熟后较显着,味淡。以个大、颗粒饱满、种仁色黄、味香甜而带油性者为佳。
主产四川、广东、广西。此外,福建、江西、云南、贵州等地亦产。

【化学成分】种子含使君子酸钾,并含脂肪油20~27%。油中含油酸48.2%、棕树酸29.2%、硬脂酸9.1%、亚油酸9.0%、肉豆蔻酸4.5%、花生酸、甾醇。种子尚含蔗糖、葡萄糖、果糖、戊聚糖、苹果酸、柠檬酸、琥珀酸、生物碱如N-甲基烟酸内盐、脯氨酸等。果壳也含使君子酸钾。花含矢车菊素单糖甙。

【药理作用】①驱虫作用
在体外试验中,使君子对猪蛔、蚯蚓、蚂蝗均有较强的驱除效能,并认为早年报告使君子无驱虫效力,乃因药品过于陈旧之故。用猪蛔首部描记法,证明使君子仁的提取物,在体外确有麻痹猪蛔首部的作用。并证明其有效成分为水溶性,甲醇中亦溶之,石油醚不溶,氯仿及纯乙醇似亦不溶。至于其驱虫有效成分究是何物,尚有争论。早期有人多方证明使君子对蚯蚓的作用可由其中所含之钾盐说明之,但钾盐对猪蛔并无作用,以蚯蚓作驱虫试验,实不可靠。曾从使君子中提取使君子酸钾,认为系驱虫的有效成分,但遭到怀疑,因为一则仅在蚯蚓身上有效,二则使君子酸的钠盐即使对蚯蚓也并无作用。后来试验使君子酸钾在玻管中对整体猪蛔有抑制现象,但作用较弱。在临床试验中,亦证明使君子酸钾的驱蛔能力与新鲜使君子仁的效力相近,而逊于山道年。亦有报告其中所含的吡啶与驱虫作用有关。另报告使君子固定油与蓖麻油混合剂对动物与人排虫率高,且无显着副作用(如呃逆、呕吐)。

②其他作用
使君子粉剂对自然感染的鼠蛲虫病有一定的驱蛲作用。与百部粉剂合用,效力较单用时好,且对幼虫亦稍有作用。水浸剂(1:3)在试管中对某些皮肤真菌有某些抑制作用。

【炮制】使君子仁:除去外壳,取净仁。炒使君子仁:置锅内用文火炒至微有香气,取出,放凉。

【性味】甘,温。有毒。

①《开宝本草》:"味甘,温,无毒。"

②《本草正》:"味甘,气温,有小毒。"

【归经】入脾、胃经。

①《雷公炮制药性解》:"入脾、胃二经。"

②《本草新编》:"入脾、胃、大肠。"

③《本草经解》:"入足厥阴肝经、足太阴脾经。"

【功用主治】杀虫,消积,健脾。治蛔虫腹痛,小儿疳积,乳食停滞,腹胀,泻痢。

①《开宝本草》:"主小儿五疳,小便白浊,疗泻痢。"

②《纲目》:"健脾胃,除虚热。治小儿百病疮癣。"

【用法与用量】内服:煎汤,3~5钱;或入丸、散。

【宜忌】服药时忌饮热茶。大量服用能引起呃逆、眩晕,呕吐等反应。

①《纲目》:"忌饮热茶,犯之即泻。"

②《本草经疏》:"忌食热物。"

③《本草汇言》:"脾胃虚寒之子,又不宜多用,多食则发呃。""苟无虫积,服之必致损人。"

【选方】①治小儿蛔虫咬痛,口吐清沫:使君子(去壳)为极细末,用米饮调,五更早空心服。(《补要袖珍小儿方论》使君子散)

②治小儿疳蛔:使君子十个(瓦上炒,为末),甘草(胆汁浸一夕)、白芜荑各一分,苦楝子五个(炮,去核)。上末之,每服一钱,水煎服。(《幼科准绳》使君子散)

③治小儿五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复疞痛,不进饮食,渐致羸瘦:厚朴(去皮,姜汁炙)、陈皮(去白)、川芎各一分,使君子仁(浸,去黑皮)一两。上为细末。炼蜜丸如皂子大。三岁以上一粒,三岁以下半粒,陈米饮化下。(《局方》使君子丸)

④治小儿痞块腹大,肌瘦面黄,渐成疳疾:使君子仁三钱,木鳖子仁五钱。为末,水丸龙眼大。每以一丸,用鸡子一个破顶,入药在内,饭上蒸热,空心食。(《简便单方》)

⑤治黄病爱吃生米、茶叶、桴炭、泥土、瓦屑之类:使君子肉二两(切碎,微炒),槟榔二两,南星三两(俱用姜汁拌炒)。共为末,红曲打糊为丸,如梧桐子大。每服百余丸,乌梅,花椒汤送下。(《万病回春》)

⑥治虫牙疼痛:使君子煎汤,频漱。(《濒湖集简方》)

⑦治头瘗面疮:使君子仁,以香油少许,浸三、五个,临卧时细嚼,香油送下,久而自愈。(《普济方》)

⑧小儿脾疳。用使君子、芦荟,等分为末。每服一钱,米汤送下。

⑨小儿痞块(腹大,肌瘦而黄,渐成疳疾)。用使君子仁三钱、木鳖子仁五钱,共研为末,滴水做成丸子,如龙眼大。每取一丸,放入一个破了顶的鸡蛋中,饭上蒸熟,空心服。

⑩蛔虫病。用使君子为末,五更时以米汤调服一钱。

⑾小儿虚肿(头面、阴囊都有浮肿)。用使君子一两,去壳,加蜜五钱炙炙药,研细。每服一钱,饭后服,米汤送下。

⑿虫牙疼痛。有使君子煎汤频嗽。

【临床应用】①治疗蛔虫病
使君子用于驱蛔,近代作了较多观察,但结果不尽一致。据数十例至数百例的报告,服药后的排虫率自30左右至86%不等,大便复查虫卵阴转率一般约在30~40%上下,但亦有低至15.4%的。有人认为服药后多数患者蛔虫不能1次驱净,有重复用药的必要;但也有指出,反复用药并无多大裨益。用法:使君子仁(生仁或炒至香脆)嚼碎吞服,或然干研末开水送服,亦可制成煎剂服用。每日1决于空腹时或食后2小时左右服下,或每日2~3次分服,或连服2~3日。部分病例服后曾加服泻剂。剂量:有按每岁1粒服用的,有按每岁1克或每岁加1克(例如2岁为3克,3岁为4克,余类推)给药的,有按每公斤体重0.5克计算为1日量的,亦有按年龄大小给服5~10克不等的。但似以1岁1克或1岁加1克,最高量不超过10或16克;及按年龄大小给服10克(12岁以下)或20克(13岁以上)者效果较好。疗效高低与用法、剂量等有一定关系。煎剂效果不及原药吞服高,但副作用则较小。1次顿服较分次服用效果为佳。连服2日或3日并不比单次服用的疗效显着。剂量与疗效成一定的正比关系,用量小的(如1岁1粒)较用量大的(如1岁1克)疗效为低,副作用也较小。加服泻剂有谓可增加效力,但亦有认为易引起呕吐反应,无加用必要。副反应:最常见的为呃逆,其次为头晕、头痛、腹痛、腹泻等。一般均较轻微,可自行消失。

②治疗蛲虫病
将使君子仁炒熟,于饭前半小时嚼食。小儿每日3~15粒,,成人15~30粒,分3次服。连服15天为一疗程,隔1月再服一疗程。服药前后忌饮浓茶。一般经1~2疗程,症状即可消失。

③治疗肠道滴虫病
将使君子炒黄,成人嚼服,儿童研末服。剂量:1岁以内每日1钱,1~2次分服,1~3岁每日服1.5钱,成人日服1次,每次5钱,连服3~5天为一疗程;必要时隔3~5天后再服1~2个疗程。观察7例,其中成人3例,经一疗程治愈;婴儿4例,经2~3疗程治愈。

【名家论述】①《纲目》:"凡杀虫药多是苦辛,惟使君、榧子,甘而杀虫,亦一异也。凡大人小儿有虫病,侵晨空腹食使君子仁数枚,或以壳煎汤咽下,次日虫皆死而出也。或云七生七煨食亦良。此物味甘气温,既能杀虫,又益脾胃,所以能敛虚热而止泻痢,为小儿诸病要药。"

②《本草经疏》:"使君子,为补脾健胃之要药。小儿五辩,便浊泻痢及腹虫,莫不皆由脾虚胃弱,因而乳食停滞,湿热瘀塞而成。脾健胃开,则乳饮自消,湿热自散,水道自利,而前证俱除矣。不苦不辛,而能杀疳蛔,此所以为小儿上药也。"

③《本草正》:"使君子,凡小儿食此,亦不宜频而多,大约性滑,多则能伤脾也。但使君子专杀蛔虫,榧子专杀寸白虫耳。"

④《本草正义》:"使君子,甘温是温和之温,殊非温燥可比,故能助饮食之运化,而疏导肠中积滞,且富有脂液,所以滑利流通。《开宝》所谓小便白浊者,即指疳积症而言。凡小儿腹膨有积,每每小便如粉浆,此盖肾中输尿之路,分泄不清,即以饮食所化之精液,并入小溲而出,所见最多,非大人之赤白浊,不可误认。又谓其主泻痢,亦是疳积中之一症,惟其消化失职,以致大便改常,或为泄泻,或为积滞,此物又能助消化,且去积滞,故并治之,即濒湖所谓能益脾胃,除虚热,治小儿百病之意也。"

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