通草

通草
(《本草拾遗》)

【异名】寇脱(《山海经》)，离南、活菟、倚商(《尔雅》)，葱草(《本草汇言》)，白通草(《药性切用》)，通花(《草木便方》)，花草(《中国树木分类学》)，大通草(《四川中药志》)，通大海、泡通(《贵州民间方药集》)，五加风、宽肠、大通塔、大木通、五角加皮、通花五加、大叶五加皮(《湖南药物志》)。

【来源】为五加科植物通脱木的茎髓。

【植物形态】通脱木(《本草拾遗》)
灌木，高可达6米。茎木质而不坚，中有白色的髓，幼时呈片状，老则渐次充实，幼枝密被星状毛，或稍具脱落性灰黄色绒毛。叶大、通常聚生于茎的上部.掌状分裂，长可达1米，基部心脏形，叶片5～7裂，裂片达于中部或仅为边裂，头锐尖，边缘有细锯齿，上面无毛，下面有白色星状绒毛；叶柄粗壮，长30～50厘米；托叶2，大形，膜质，披针状凿形，基部鞘状抱茎。花小，有柄，多数球状伞形花序排列成大圆锥花丛；苞片披针形；萼不明显；花瓣4，白色，卵形，头锐尖；雄蕊4；花盘微凸；子房下位，2室，花柱2，离生，柱头头状。核果状浆果近球形而扁，外果皮肉质，硬而脆。花期8月。果期9月。
分布福建、台湾、广西、湖南、湖北、云南、贵州、四川等地。

本植物的根(通花根)、花蕾(通花花)、花粉(通脱木花上粉)亦供药用，各详专条。

【采集】秋季采收，选择生长2～3年的植株，割取地上茎，截成段，趁鲜时取出茎髓，理直，晒干。放置干燥处。将茎髓加工制成的方形薄片，称为"方通草"；加工时修切下来的边条，称为"丝通草"。

【药材】干燥茎髓呈圆柱形，一般长0.3～0.6米，直径1.2～3厘米。洁白色，有浅纵沟纹。体轻，质柔软，有弹性，易折断，断面平坦，中部有直径0.5～1.5厘米的空心或白色半透明的薄膜，外圈银白色，纵剖之见有层层隔膜，无臭无味。以色洁白、心空、有弹性者为佳。
产贵州、云南、台湾、广西、四川等地。

方通草：呈方形的薄片，微透明、平滑、洁白、似纸质而轻软。丝通草：为不整齐之细长条片。

药材小通草为旌节花科植物喜马拉雅旌节花等的茎髓，亦作通草使用，参见"小通草"条。

【化学成分】含灰分5.95%、脂肪1.07%、蛋白质1.11%、粗纤维48.73%、戊聚糖5.83%。尚含糖醛酸28.04%，其一部分存在于聚β-D-半乳糖醛酸(这种多糖溶于草酸铵溶液)。另含溶于入NaOH溶液的多糖，其水解产物中含半乳糖醛酸、半乳糖、葡萄糖和木糖。

【炮制】通草：拣去杂质，切片。朱通草：取通草片，置盆内喷水少许，微润，加朱砂细粉，撒布均匀，并随时翻动，至外面挂匀朱砂为度，取出，晾干。(每通草片10斤，用朱砂10两)

【性味】甘淡，凉。

①《本草拾遗》："无毒。"

②《医学启源》："气平，味甘。"

③《本草蒙筌》："味甘淡，气平。"

④《纲目》："甘淡，寒，无毒。"

【归经】入肺、胃经。

①《纲目》："入太阴肺、阳明胃经。"

②《雷公炮制药性解》："入肺，大、小肠三经。"

③《本草经疏》："入足少阴、太阳，手少阴、太阳。"

【功用主治】泻肺，利小便，下乳汁。治小便不利，淋病，水肿，产妇乳汁不通，目昏，鼻塞。

①《日华子本草》："明目，退热，催生，下胞，下乳。"

②《本草图经》："利小便，兼解诸药毒。"

③《医学启源》："除水肿癃闭，治五淋。《主治秘诀》云，泻肺。"

④《本草缶要》："治目昏耳聋，鼻塞失音。"

⑤《长沙药解》："通经闭，疗黄疸，消痈疽，利鼻痈，除心烦。"

【用法与用量】内服：煎汤，0.5～1.5钱；或入丸、散。外用：研末绵裹塞鼻。

【宜忌】气阴两虚，内无湿热及孕妇慎服。

①《本草经疏》："虚脱人禁用，孕妇人勿服。"

②《本草汇言》："阴阳两虚者禁用。"

③《本草从新》："中寒者勿服。"

【选方】①治热气淋涩，小便亦如红花汁者：通草三两，葵子一升，滑石四两(碎)，石苇二两。上切，以水六升，煎取二升，去滓，分温三服；如人行八、九里，又进一服。忌食五腥、热面、炙煿等物。(《普济方》通草饮子)

②治一身黄肿透明。亦治肾肿：通草(蜜涂炙干)、木猪苓(去里皮)各等分。上为细末，并入研细去土地龙、麝香少许。每服半钱或一钱，米饮调下。(《小儿卫生总微论方》通草散)

③治伤寒后呕哕：通草三两，生芦根(切)一升，橘皮一两，粳米三合。上四味，以水五升煮，取二升随便稍饮；不差，更作，取差止。(《千金方》)

④治鼻痈，气息不通，不闻香臭，并有息肉：木通、细辛、附子(炮，去皮、脐)各等分。上为末，蜜和。绵裹少许，纳鼻中。(《三因方》通草散)

⑤催乳：通脱木、小人参，炖猪脚食。(《湖南药物志》)

【名家论述】①李杲："通草泻肺利小便，甘平以缓阴血电，与灯草同功，宜生用之。"

②《纲目》："通草，色白而气寒，味淡而体轻，故入太阴肺经，引热下降而利小便；入阳明胃经，通气上达而下乳汁；其气寒，降也，其味淡，升也。"

③《本草正义》："通草，其气味则李东垣《用药法象》谓甘淡无毒。案此甘字，非大甜之谓，实即淡字，如泉水、食米皆谓味甘之例。此物无气无味，以淡用事，故能通行经络，清热利水，性与木通相似，但无其苦，则泄降之力缓而无峻厉之弊，虽能通利，不甚伤阴，湿热之不甚者宜之。若热甚闭结之症，必不能及木通之捷效，东垣谓利阴窍，治五淋，除水肿癃，亦惟轻症乃能有功耳。又谓泻肺利小便，与灯草同功，盖皆色白而气味轻清，所以亦能上行，泄肺之热闭，宣其上窍，则下窍自利，说亦可取。"