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樗白皮

樗白皮
(《药性论》)

【异名】樗皮(《日华子本草》),臭椿皮(《滇南本草》),苦椿皮(《陕西中药志》)。

【来源】为苦木科植物臭椿的根部或干部的内皮。

【植物形态】臭椿(《群芳谱》),又名:臭楮(《食疗本草》),山椿、虎目(《本草拾遗》),虎眼树(《四声本草》),鬼目(《本草图经》),大眼桐(《纲目》),樗树、白椿。
落叶乔木,高达20米。树皮平滑有直纹;新枝赤褐色,初有细毛,后稍脱落。单数羽状复叶,互生,长45~60厘米;小叶13~25,有短柄,披针状卵形,长7~12厘米,宽2~4.5厘米,先端长渐尖,基部斜截形稍圆,近基部外具2大锯齿,齿背面有油腺1枚,上面深绿色,下面灰绿色,破裂后有奇臭。圆锥花序顶生,长10~20厘米;花小,绿色,杂性,萼短5裂,花瓣5:雄花有雄蕊10,不具退化雌蕊;两性花及雌花雄蕊较短;子房由5心皮组成,花柱联合,柱头5裂。翅果长椭圆形,淡黄绿色。花期4~5月。果热期8~9月。
全国大部分地区有分布。

本植物的叶(樗叶)、翅果(凤眼草)亦供药用,各详专条。

【采集】春季采收,挖取树根,刮去外面粗皮,以木棒轻轻捶之,使皮部与木部松离,然后剥取内皮,仰面晒干;或剥取干皮。

【药材】①樗根白皮(《近效方》),又名:樗根皮(《本草拾遗》)。
干燥根皮,形状不规则,多呈扁平的块片状,或稍向内卷而成瓦片状或卷筒状,其大小、长短、厚薄均相差很大,长3~10厘米或更长,宽1~5厘米,厚5~10毫米。外表面黄棕色或稍浅,粗糙,皮孔明显,纵向延长,突起而微反卷,有时外面栓皮剩落,而露出黄白色皮层;内表面淡黄色至淡棕黄色,较平坦,密布排列较整齐的点状突起或点线状纵突起,有时破裂成小孔状。质坚脆,折断面不平坦,外侧现颗粒状,内侧微显纤维性,棕黄色。具油腥臭气,折断后较强烈,味甚苦而持久。

②樗木皮(《本草拾遗》)
干燥的干皮,较根皮厚而呈不规则的块状,大小不等,厚约1.5~2厘米。外皮暗灰色至灰黑色,极粗糙不平,有裂纹,有时刮去栓皮,露出淡棕黄色皮层。其它与根皮相同。根皮及干皮均以内厚、块大、黄白色、不带外皮者佳,一般习用根皮。
全国大部分地区多有生产。

樗(臭椿)、椿(香椿)为两种不同科属的植物,但在历代《本草》中每见合并叙述,商品亦多将樗皮、椿皮统称"椿白皮"或"椿根皮",盖因二者功用大体相同之故。目前使用较广者为樗白皮,仅在四川、陕西、湖北、贵州等地单独使用椿白皮,或椿皮、樗皮兼用。参见"椿白皮"条。

【化学成分】根皮含苦楝素、鞣质、赭朴吩等。树皮含臭椿苦酮、臭椿苦内酯、乙酰臭椿苦内酯、苦木素、新苦木素等。种子含油约35%及2,6-二甲氧基醌、臭椿苦酮、臭椿内酯、查杷任酮、苦木素等。叶含异懈皮甙、维生素C等。

【炮制】樗白皮:除去栓皮,清水浸泡,捞出,润透,及时切丝或切成方块,晒干。炒樗白皮:先将麸皮撒入锅内加热,至烟起时,再将樗皮倒入拌炒至两面焦黄色,取出,筛去麸皮,放凉。(每樗皮100斤,用麸皮10斤)

【性味】苦涩,寒。

①《本草拾遗》:"味苦,有小毒。"

②《本草衍义补遗》:"性凉。"

③《本草从新》:"苦,寒,涩。"

【归经】入胃、大肠经。

①《雷公炮制药性解》:"入心、肝、脾三经。"

②《要药分剂》:"入胃、大肠二经。"

③《本草再新》:"入肺、胃二经。"

【功用主治】除热,燥湿,涩肠,止血,杀虫。治久痢,久泻,肠风便血,崩漏,带下,遗精,白浊,蛔虫。

①《药性论》:"治赤白痢,肠滑,痔疾泻血不住。"

②《食疗本草》:"主疳痢,杀蛔虫。"

③《本草拾遗》:"主赤白久痢,疳虫,去疥匿,主下血。"

④《日华子本草》:"止泻及肠风,能缩小便。"

⑤《本草衍义补遗》:"能涩血。"

⑥朱震亨:"治赤白浊,赤白带,湿气下痢,精滑梦遗,燥下湿,去肺胃陈积之痰。"

⑦《医林纂要》:"泄肺逆,燥脾湿,行气分湿热。"

⑧《本草再新》:"去肺胃之痰火。"

⑨《现代实用中药》:"内服治妇人子宫出血及产后出血、子宫炎、肠炎、赤痢、肠出血、膀胱及尿道炎症、淋病等,有消炎、制泌、止血之功;又治神经痛及肝脏、脾脏等之疾患。"

【用法与用量】内服:煎汤,2~4钱;研末或入丸、散。外用:煎水洗或熬膏涂。

【宜忌】《本草经疏》:"脾胃虚寒者不可用,崩带属肾家真阴虚者亦忌之,以其徒燥故也。凡滞下积气未尽者亦不宜遽用。"

【选方】①治痢疾:椿白皮(樗白皮)一两,爵床三钱,凤尾草五钱。煎服。(江西《中草药学》)

②治慢性痢疾:椿白皮(樗白皮)四两。焙干研粉,每次二钱,每日二次,开水冲服。(《陕西中草药》)

③治肠风下血不止,兼医血痢:樗根皮,不以多少,用水净洗锉碎,于透风处挂令干,杵,罗为细末,每称二两,入寒食面一两,搅拌令匀,再罗过,新汲水和丸如梧桐子大,阴干。每服二十九,先以水湿药丸令润,后于碟子内用白面滚过,水煮五七沸,倾出,用煮药水放温下,不拘时候服。(《圣济总录》如神丸)

④治下血经年:樗根白皮三钱,水一盏,煎七分,入酒半盏服。(《仁存堂经验方》)

⑤治赤白带下,膀胱炎及尿路惑染:川柏、椿根白皮(樗白皮)、知母、白术、生甘草、泽泻、生黄芪片,煎水服。(江西《中草药学》)

⑥治赤白带:椿白皮(樗白皮)、鸡冠花各五钱。水煎服。(《陕西中草药》)

⑦治滴虫性阴道炎:椿白皮(樗白皮)五钱。煎服;另用千里光一两,薄荷五钱,蛇床子五钱。煎水,外洗。(江西《中草药学》)

⑧治遗精:良姜三钱(烧灰存性),黄柏、芍药各二钱(烧灰存性),樗树根皮一两五钱。上为末,面糊丸如梧桐子大。每服三十丸,空心茶汤下。(《摄生众妙方》樗树根丸)

⑨治产后肠脱不能收拾者:樗根(取皮,焙干)一握。水五升,连根葱五茎,汉椒一撮,同煎至三升,去渣,倾盆内,乘热熏洗,冷则再热,一服可作五次用,洗后睡少时。忌盐、酢、酱、面、发风毒物,及用心、劳力等事。(《妇人良方》)

⑩治痔疮:椿白皮(樗白皮)三钱,蜂蜜一两。水煎服。(《陕西中草药》)

⑾治疮癣:椿白皮(樗白皮)适量。煎水洗患处。(《陕西中草药》)

【临床应用】①治疗急性细菌性痢疾
取鲜樗根白皮1两,煎2次,滤汁混合分2次服,为成人1日量。系统观察82例,治愈81例。服药后发烧多在3日内降至正常,腹痛及里急后重平均2天消失(配合复方樟脑酊内服),脓血便多在2~3天内减少,以后逐渐转为正常。曾对治愈中的48例作了随访,结果有2例在2个月后复发,再服上药治疗,3月治愈。或用100%椿根皮流浸膏,成人每次10~15毫升,儿童每岁1~2毫升,每日3次饭前服。如作保留灌肠,剂量较内服者增大1倍,用水稀释10倍使用。经治70例,痊愈68例,无效2例。平均治愈时间6.3天。体温辟至正常平均为1.35天,腹泻控制平均为2.4天,大便恢复正常平均为3天。

②治疗阿米巴痢疾
取干樗根白皮100克,加水至600毫升,煎汁浓缩至100毫升,成为1:1煎剂。日服3次,每次10毫升,一般7天为一疗程。临床可根据年龄、体质及病情酌予增减剂量及疗程。较重病例每日剂量可达60毫升,连续给药15天以上,亦未见不良反应。观察31例,经用药7~24天(平均8.5天),临床治愈30例,好转1例(病程20年)。经选8例随访观察,6个月未有复发者。

③治疗便血
取樗根白皮4两切碎,生绿豆芽、生白萝卜各4两榨取鲜汁,混合后加水煎汁过滤,冲入黄酒适量,临睡时炖温服。小儿酌减。经治30例,治愈27例,好转1例,无效2例。治愈病例中起病半月以内的22例,均服4剂治愈;起病在半个月至3个月的5例,均服8剂治愈。

④治疗溃疡病
将臭椿树皮剥下后,除去最外一层青皮,用内面厚白皮,晒干炒成老黄色研粉,制成丸、散,片均可。日服3次,每次2~3钱。419例胃与十二指肠溃疡患者,经治后临床控制185例(44.15%),显效89例(21.24%),有效101例,无效44例,疗效与制药方法有关,如用生樗白皮则疗效较差,炒成黑炭亦影响疗效。服药后有轻度口干、咽干,极少数出现恶心、呕吐。

⑤治疗蛔虫病
用50%煎剂,早晚各服15毫升,3日为一疗程;或用大剂,每服3克,每日4次,3~5日为一疗程。治疗前后与服药期间均不禁食油类,亦不服泻药。结果排虫率与粪检阴转率平均在60~70%之间。服药期间有14人出现轻度恶心,2人产生呕吐症状。45名服用丸剂的患者一度产生轻度腹泻,均于停药后自行消退。

⑥治疗子宫颈癌
取臭椿白皮1000克,麦糠500克,加水3000毫升,煎至1000毫升。每次50毫升,日服3次。部分病例用煎剂行局部涂布。共治10例,临床治愈1例,系宫颈鳞癌Ⅱ°晚期菜花型,经服药20天后,宫颈肿物消失,两次活检均未发现癌细胞,宫旁肿痛亦消失;显效1例,有效5例,无效3例。

【名家论述】《本草通玄》:"樗白皮,专以固摄为用,故泻痢肠风,遗浊崩带者,并主之。然必病久而滑,始为相宜,若新病蚤服,强勉固涩,必变他症而成痼疾矣。凡用刮去粗皮,生用则能通利,酸醋炙即能固涩。"

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