钟乳石

钟乳石
(《本草崇原》)

【异名】石钟乳(《本经》)，虚中、钟乳(《吴普本草》)，公乳、留公乳，芦石、夏石(《别录》)，黄石砂(《药性论》)，卢布、夏乳根(《石药尔雅》)。

【来源】为碳酸盐类矿物钟乳石的矿石。

【矿物形态】钟乳石
为方解石类中的一种钟乳状的集合体(参见"方解石"条)，呈圆柱形或圆锥形。常见于石灰岩山洞中。系含碳酸钙的水溶液从岩石裂隙漓下，经水分蒸发后淀积而成，自上向下逐渐增长，倒垂于洞顶。

【采集】采得后，除去杂石。粗如酒杯的称钟乳石；细如管状的称滴乳石。

【药材】①钟乳石
呈圆柱形或圆锥形，大小不一，长5～15厘米，直径2～7厘米。表面白色、灰白色或灰褐色，粗糙凹凸不平。质坚而重，断面较平整，洁白色或棕黄色，中央多可见一圆孔，圆孔周围呈多数圈层。气无，味微咸。滴加稀盐酸则产生大量气泡。

②滴乳石
呈笔管状或圆柱状，中空，稍弯曲，长3～5厘米：直径1～1.5厘米，管壁厚约1毫米。表面乳白色或灰黄色，多半透明，粗糙或稍光滑。质硬而脆，易折断，断面具玻璃光泽，空洞较大，有的可见环形层次。气无，味微咸。
以上两种均以色白、有光泽者为佳。
产广西、广东、湖北、四川、贵州、云南、陕西、甘肃、山西等地。

钟乳石由于形状不同，在《本草》中有着各种不同的名称。当碳酸钙液从洞顶下滴，逐渐凝结下垂而成冰檐状物，其附于石上的粗大根盘，称为"股孽"；其下较细部分或有中空者，为"孔公孽"；再下延成呈较细的圆柱状或管状者为钟乳。名称虽异，实属一物。今并作一条。但习惯上均用钟乳部分。

滴乳石，《本草》称为鹅管石，但目前所用鹅管石药材，除部分地区用滴乳石外，多数地区使用栎珊瑚的石灰质骨胳，参见"鹅管石"条。

【化学成分】主要成分为碳酸钙。此外，尚含少量镁及极少量酸不溶性残渣。

【炮制】钟乳石：用水洗净，碎成小块。煅钟乳石：取净钟乳石，置坩埚内煅红，取出放冷，碾细。

《雷公炮炙论》："钟乳石，凡修事，法以五香水煮过一伏时，然后漉出，又别用甘草、紫背天葵汁渍，再煮一伏时。凡钟乳八两，用沉香、零陵香、藿香、甘松、白茅各一两，以水先煮过一度了，第二度方用甘草等二味各二两，再煮了，漉出拭干，缓火焙之，然后入臼，杵如粉，筛过，却入钵中，令有力少壮者两三人不住研三日夜勿歇，然后用水飞澄了，以绢笼之，于日中晒令干，又入钵中研二万遍后，以磁合子收贮用之。"

【性味】甘，温。

①《本经》："味甘，温。""孔公孽、殷孽，味辛，温。"

②《吴普本草》："神农：辛。扁鹘：甘，无毒。""孔公孽，岐伯：咸；扁鹊：酸，无毒。"

③《别录》："殷孽，无毒。"

④《药性论》："有大毒。""孔公孽，昧甘，有小毒。"

【归经】入肺，肾经。

①《纲目》："阳明经气分。"

②《雷公炮制药性解》："入肺、肾二经。"

③《玉楸药解》："入足太阴脾、手太阴肺、足少阴肾、足厥阴肝经。"

【功用主治】温肺气，壮元阳，下乳汁。治虚劳喘咳，寒嗽，阳痿，腰脚冷痹，乳汁不通。

①《本经》："主咳逆上气，明目益精，安五藏，通百节，利九窍，下乳汁。""孔公孽，主伤食不化，邪结气，恶疮疽瘘痔，利九窍，下乳汁。""殷孽，主烂伤瘀血，泄痢，寒热，鼠瘘，症瘕结气。"

②《别录》："益气，补虚损，疗脚弱疼冷，下焦伤渴，强阴。""孔公孽，主男子阴疮，女子阴蚀，及伤食病常欲眠睡。""殷孽，主脚冷疼弱。"

③《药性论》："主泄精，寒嗽，壮元气，能通声。""孔公孽，治腰冷膝痹毒风，能使喉声圆朗。"

④《日华子本草》："补五劳七伤。"孔公孽，治瘫结。""殷孽，治筋骨弱，并痔漏等疾及下乳汁。"

⑤《医林纂要》："补命门，破痼冷，温脾胃，生气血。"

⑥《本草求原》："暖肺纳气，治肺寒气逆，喘咳痰清。"

【用法与用量】内服：煎汤，3～5钱；或入丸、散。

【宜忌】阴虚火旺肺热咳嗽者忌服。

①《本草经集注》："蛇床为之使。恶牡丹、玄石、牡蒙。畏紫石、蘘草。""孔公孽，木兰为之使，恶细辛。""殷孽，恶防已，畏术。"

②《药性论》："忌羊血。"

【选方】①治肺虚壅喘急，连绵不息：生钟乳五两(细研如粉)，黄蜡三两(锉)。上二味，先职黄蜡盛于细瓷器，用慢火化开，投入钟乳粉末，搅和令匀，取出，用物封盖定，于饭甑内蒸熟，研如膏，旋丸如梧桐子大。每服一、二丸，温水下。(《圣济总录》钟乳丸)

②治五劳七伤，损肺气，阳气绝，手足冷，心中少气，髓虚腰疼脚痹，身烦口干不能食：钟乳二两(别研令细)，菟丝子一两(酒浸一宿，别捣)，石斛一两，吴茱萸半两。上四味，别捣筛为末，炼蜜丸如梧子。空腹服七丸，日再服之讫，行数百步，温清酒三合饮之，复行二、三百步，口胸内热，热如定，即食干饭豆酱；过一日，食如常，暖将息。(《千金翼方》草钟乳丸)

③治积冷上气，坐卧不得，并风虚劳损，腰脚弱：钟乳三两，研如面，以夹帛练袋盛，稍宽容，紧系头，纳牛奶一大升中煎之，三分减一分即好，去袋空(腹)饮乳汁。若患冷人，即用酒蒸，患热人即用水煎。若用水及酒例须减半。不可啖热面、猪、鱼、蒜等。(《崔氏纂要方》乳煎钟乳)

④治虚损，通顺血脉，极补下气：钟乳五两，附子、甘菊各二两，石斛、苁蓉各五两。上五味，以清酒三斗渍。服二合，日再，稍增至一升。(《千金方》钟乳酒)

⑤治无乳汁：石钟乳、漏芦各二两。上二味，治下筛。饮服方寸匕。(《千金方》)

⑥治吐血损肺：炼成钟乳粉，每服二钱，糯米汤下。(《十便良方》)

⑦治大肠冷滑不止：钟乳粉一两，肉豆蔻(煨)半两。为末，煮枣肉丸梧子大。每服七十丸，空心米饮下。(《济生方》)

【名家论述】①《纲目》："石钟乳，其气慓疾，令阳气暴充，饮食倍进，而形体壮盛。昧者得此自庆，益肆淫泆，精气暗损，石气独存，孤阳愈炽。久之，营卫不从，发为淋渴，变为痈疽，是果乳石之过耶，抑人之自取耶。凡人阳明气衰，用此合诸药以救其衰，疾平则止，夫何不可。五谷五肉，久嗜不巳，犹有偏绝之弊，况石药乎。"

②《本草经疏》："石钟乳，其主咳逆上气者，以气虚则不得归元，发为斯证，乳性温而镇坠，使气得归元，则病自愈，故能主之也。通百节，利九窍，下乳汁者，辛温之力也。疗脚弱疼冷者，亦是阳气下行之验也。甄权主寒嗽通声者，辛以散邪结，温以祛寒气故也。其他种种补益之说，当是前人好事者溢美之辞，夷考其性，恐无是理，未足信也。""石钟乳辛温，若加火煅，有毒无疑，纵治虚寒，尚须审察，况病涉温热者耶。世人病阴虚有热者十之九，阳虚内寒者百之一，是以自唐迄今，因服钟乳而发病者不可胜记，服之而获效得力者不闻一二，其于事理，可以烛照。"